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Dans laquelle des maladies suivantes la structure de l'hémoglobine produite est normale mais leur quantité est réduite ?


Les options proposées sont-

  1. Perte de sang chronique
  2. L'anémie falciforme
  3. Anémie hémolytique
  4. Thallasémie
  5. Réactions transfusionnelles -

*Q-15 : pg-785 ; **Examen de la physiologie médicale - William F. Ganong ; 22e édition internationale***

Ici, la réponse fournie est (4), c'est-à-dire la thallasémie… Mon point est que la thallasémie est essentiellement un défaut génétique entraînant mutation de soit alpha ou bêta ou les deux chaînes, fragilisant ainsi la structure de l'hémoglobine… la maladie à ma connaissance n'entraîne aucune diminution du volume sanguin…

Selon moi, l'option (1), c'est-à-dire que la perte de sang chronique est plus réalisable comme dans le cas de maladies résultant de nématodes comme l'ankylostome (Ancylostoma duodenale)…

Alors, où ai-je tort ???


Vous avez raison, la thalassémie est la mauvaise réponse.

Dans la thalassémie et l'anémie falciforme, la structure de l'hémoglobine est altérée.

  1. Perte de sang chronique : Ici, les valeurs d'hémoglobine et de cellules concentrées seront faibles, mais il n'y a aucune altération de la structure des globules rouges ou de l'hémoglobine

  2. Anémie hémolytique : Il s'agit d'une multitude de conditions qui peuvent provoquer une anémie hémolytique. Certains mécanismes où la structure de l'hémoglobine reste normale seraient :

    • La structure de la membrane des globules rouges est altérée, cela rendra les globules rouges moins malléables et provoquera une destruction précoce - Exemple : Sphérocytose

    • Carence en G6PD - En cela, la carence en G6PD diminuera la capacité des globules rouges à gérer le stress oxydatif et lorsqu'ils sont soumis à un stress oxydatif soudain, une hémolyse se produira. Ici, la structure de la membrane des globules rouges et de l'hémoglobine est normale.

  3. Réaction transfusionnelle (je ne parle que de la réaction transfusionnelle hémolytique, il y a aussi d'autres réactions transfusionnelles) : Ici, le problème est la réaction de l'hôte aux globules rouges transfusés. L'hôte était initialement gravement anémique (donc faible Hb) pour lequel la transfusion a été effectuée, maintenant l'immunité de l'hôte réagit contre les globules rouges transfusés qui ont une hémoglobine normale, ce qui entraîne une réduction du nombre de globules rouges et de l'hémoglobine. Donc, cela aussi peut être considéré comme une réponse correcte car le résultat final sera une anémie normochrome normocytaire sévère.


Dans laquelle des maladies suivantes la structure de l'hémoglobine produite est normale mais leur quantité est réduite ? - La biologie

  • Hémoglobine S. C'est l'hémoglobine prédominante chez les personnes atteintes de drépanocytose. La chaîne alpha est normale. La mutation responsable de la maladie existe dans la chaîne bêta, donnant à la molécule la structure, un 2 b S2. Les personnes qui ont un gène mutant de la drépanocytose et un gène bêta normal ont un trait drépanocytaire qui est bénin.
  • Hémoglobine C. L'hémoglobine C résulte d'une mutation du gène de la bêta-globine et est l'hémoglobine prédominante trouvée chez les personnes atteintes de la maladie de l'hémoglobine C (un 2 b C2). La maladie de l'hémoglobine C est relativement bénigne, produisant une anémie hémolytique légère et une splénomégalie. Le trait de l'hémoglobine C est bénin.
  • Hémoglobine E. Ce variant résulte d'une mutation de la chaîne bêta de l'hémoglobine. Les personnes atteintes de la maladie de l'hémoglobine E ont une anémie hémolytique légère et une splénomégalie légère. Le trait d'hémoglobine E est bénin. L'hémoglobine E est extrêmement courante dans le S.E. L'Asie et dans certaines régions égale l'hémoglobine A en fréquence.
  • Ressort constant d'hémoglobine. L'hémoglobine Constant Spring est une variante dans laquelle une mutation du gène de l'alpha globine produit une chaîne d'alpha globine anormalement longue. La quantité d'hémoglobine dans les cellules est faible pour deux raisons. Premièrement, l'ARN messager de l'hémoglobine Constant Spring est instable. Certains sont dégradés avant la synthèse des protéines. Deuxièmement, la protéine à chaîne alpha de Constant Spring est elle-même instable. Le résultat est un phénotype thalassémique. (La désignation Constant Spring dérive de l'isolement de la variante de l'hémoglobine dans une famille d'origine chinoise du district de Constant Spring en Jamaïque.)
  • Hémoglobine H. L'hémoglobine H est un tétramère composé de quatre chaînes de bêta-globine. L'hémoglobine H se produit uniquement avec une limitation extrême de la disponibilité de la chaîne alpha. L'hémoglobine H se forme chez les personnes atteintes d'alpha-thalassémie à trois gènes ainsi que chez les personnes présentant une combinaison d'alpha-thalassémie à délétion de deux gènes et d'hémoglobine Constant Spring.
  • Hémoglobine Barts. L'hémoglobine Barts se développe chez les fœtus atteints d'alpha-thalassémie à délétion de quatre gènes. Au cours du développement embryonnaire normal, le gène de l'épisilon du locus du gène de l'alpha globine se combine avec les gènes du locus de la bêta globine pour former des molécules d'hémoglobine fonctionnelles. Le gène episolon s'éteint à environ 12 semaines, et normalement le gène alpha prend le relais. Avec la thalassémie alpha délétée à quatre gènes, aucune chaîne alpha n'est produite. Les chaînes gamma produites au cours du développement fœtal se combinent pour former des tétramères de chaînes gamma. Ces molécules transportent mal l'oxygène. La plupart des individus atteints de thalassémie par délétion à quatre gènes et d'hémoglobine Barts qui en résulte meurent in utero (hydrops fetalis). L'hémoglobine anormale observée au cours du développement fœtal chez les personnes atteintes d'alpha-thalassémie à délétion de quatre gènes a été caractérisée au St. Bartholomew's Hospital de Londres. L'hôpital a le sobriquet affectueux, Saint-Barth, et l'hémoglobine a été nommée « hémoglobine Barts ».

Conditions hétérozygotes composées

  • Maladie de l'hémoglobine SC. Les patients atteints de la maladie de l'hémoglobine SC héritent d'un gène de l'hémoglobine S d'un parent et d'un gène de l'hémoglobine C de l'autre. L'hémoglobine C interagit avec l'hémoglobine S pour produire certaines des anomalies observées chez les patients atteints de drépanocytose. En moyenne, les patients atteints d'hémoglobine SC présentent des symptômes plus légers que ceux atteints de drépanocytose. Ce n'est cependant qu'une moyenne. Certaines personnes atteintes de la maladie de l'hémoglobine SC ont une maladie d'une gravité égale à celle de tout patient atteint de drépanocytose. Il existe un certain nombre d'autres syndromes qui impliquent un état hétérozygote du composé de l'hémoglobine S. Cependant, ils sont moins fréquents que la maladie de l'hémoglobine SC. Ironiquement, la maladie de l'hémoglobine SC est souvent une maladie beaucoup plus grave que la maladie de l'hémoglobine C homozygote. L'expression d'un seul gène de l'hémoglobine S ne produit normalement aucun problème (c'est-à-dire le trait drépanocytaire). La molécule d'hémoglobine C ne perturbe que légèrement le métabolisme des globules rouges. Cependant, la perturbation est suffisante pour permettre aux effets délétères de l'hémoglobine S de se manifester.
  • Faucille/bêta-thalassémie. Dans cette condition, le patient a hérité d'un gène de l'hémoglobine S d'un parent et d'un gène de la bêta-thalassémie de l'autre. La gravité de l'affection est déterminée dans une large mesure par la quantité d'hémoglobine normale produite par le gène de la bêta-thalassémie. (Les gènes de la thalassémie produisent une hémoglobine normale, mais en quantités variablement réduites). Si le gène ne produit pas d'hémoglobine normale, la b 0 -thalassémie, la condition est pratiquement identique à la drépanocytose. Certains patients ont un gène qui produit une petite quantité d'hémoglobine normale, appelée b + -thalassémie. La gravité de la maladie est atténuée lorsque des quantités importantes d'hémoglobine normale sont produites par le gène b + -thalassémie. La drépanocytose/bêta-thalassémie est le syndrome de drépanocytose le plus fréquemment observé chez les personnes d'origine méditerranéenne (italien, grec, turc). La bêta-thalassémie est assez courante dans cette région et le gène de la drépanocytose est présent dans certaines sections de ces pays. L'électrophorèse de l'hémoglobine du sang d'un patient drépanocytaire/ b 0 -thalassémie ne montre pas d'hémoglobine A. Les patients drépanocytaires/ b + -thalassémique ont une quantité d'hémoglobine A qui dépend du niveau de fonction du gène b + -thalassémie.
  • Hémoglobine E/bêta-thalassémie. La combinaison de l'hémoglobine E et de la bêta-thalassémie produit une affection plus grave que celle observée avec le trait de l'hémoglobine E ou le trait de la bêta-thalassémie. Le trouble se manifeste par une thalassémie modérément sévère qui entre dans la catégorie de la thalassémie intermédiaire. L'hémoglobine E/bêta-thalassémie est plus fréquente chez les personnes atteintes de S.E. Origine asiatique.
  • Alpha thalassémie/Hémoglobine Constant Spring. Ce syndrome est un état hétérozygote composé du groupe de gènes de l'alpha globine. Le groupe de gènes d'alpha globine sur l'un des deux chromosomes 16 a les deux gènes d'alpha globine supprimés. Sur l'autre chromosome 16, le gène alpha1 porte la mutation Constant Spring. L'état hétérozygote composé produit une grave pénurie de chaînes d'alpha globine. Les chaînes bêta en excès s'associent en tétramères pour former l'hémoglobine H.

Thalassémie

Les thalassémies sont un groupe de troubles dans lesquels la protéine d'hémoglobine normale est produite en quantités plus faibles que d'habitude. Les gènes sont défectueux dans la quantité d'hémoglobine qu'ils produisent, mais celle qu'ils produisent (généralement) est normale. Les thalassémies sont un groupe complexe de troubles en raison de la génétique de la production d'hémoglobine et de la structure de la molécule d'hémoglobine. Lecture suggérée:
Bunn HF, Forget B. Hémoglobine: Aspects moléculaires, génétiques et cliniques. Philadelphie, Pennsylvanie, Saunders, p. 453. 1986


NEET AIPMT Biology Chapter Wise Solutions – Santé humaine et maladies

1. Si vous suspectez une déficience majeure en anticorps chez une personne, à laquelle des éléments suivants chercheriez-vous des preuves de confirmation ?
(a) Hémocytes
(b) Globulines sériques
(c) Fibrinogène dans le plasma
(d) Albumines sériques (AIPMT 2015)

2. Laquelle des immunoglobulines suivantes constitue le pourcentage le plus élevé dans le lait maternel ?
(a) IgA
(b) IgG
(c) IgD
(d) IgM (AIPMT 2015)

3. Laquelle des maladies suivantes est causée par un protozoaire ?
(a) Babésiose
(b) Blastomycose
(c) Syphilis
(d) Grippe (AIPMT 2015)

4. Le rein greffé peut être rejeté chez un patient en raison de
(a) réponse immunitaire passive
(b) réponse immunitaire innée
(c) réponse immunitaire humorale
(d) réponse immunitaire à médiation cellulaire. (AIPMT 2015)

5. Associez chaque maladie à son bon type de vaccin.

6. La forme active d'Entamoeba histolytica se nourrit de
(a) nourriture dans l'intestin
(b) sang seulement
(c) érythrocytes, muqueuse et sous-muqueuse du côlon
(d) muqueuse et sous-muqueuse du côlon uniquement. (AIPMT 2015, annulé)

7. Le VIH qui cause le SIDA, commence d'abord par détruire
(a) lymphocytes T auxiliaires
(b) thrombocytes
(c) Lymphocytes B
(d) les leucocytes. (AIPMT 2015, annulé)

8. Quel est le type particulier de médicament obtenu à partir de la plante dont l'une des branches en fleurs est représentée ici ?

(a)Hallucinogène
(b) Dépresseur
(c) Stimulant
(d) Analgésique (AIPMT 2014)

9. A quel stade de l'infection par le VIH présente-t-on habituellement les symptômes du SIDA ?
(a) Dans les 15 jours suivant le contact sexuel avec une personne infectée
(b) Lorsque le rétrovirus infecté pénètre dans les cellules hôtes
(c) Lorsque le VIH endommage un grand nombre de lymphocytes T auxiliaires
(d) Lorsque l'ADN viral est produit par transcriptase inverse (AIPMT 2014)

10. L'infection d'Ascaris se produit généralement par
(a) Mouche tsé-tsé
(b) piqûre de moustique
c) eau potable contenant des œufs d'Ascaris.
(d) manger du porc mal cuit. (NEET 2013)

11. Laquelle des affirmations suivantes est correcte concernant les maladies sexuellement transmissibles (MST) ?
(a) Une personne peut entrer en contact avec la syphilis en partageant du lait avec une personne déjà atteinte de la maladie.
(b) L'hémophilie est l'une des MST.
(c) L'herpès génital et la drépanocytose sont tous deux des MST
(d) Les chances qu'un garçon de 5 ans contacte une MST sont très faibles. (Karnataka NEET 2013)

12. Identifiez le site où se trouve Wuchereria bancrofti
trouve normalement dans le corps humain.
(a) Muscles des jambes
(b) Vaisseaux sanguins de la région de la cuisse
(c) Peau entre les doigts
(d) Vaisseaux lymphatiques des membres inférieurs (Karnataka NEET 2013)

13. Laquelle des substances suivantes est une drogue hallucinogène ?
(a) Caféine
(b) Morphine
(c) Diéthylamide de l'acide lysergique
(d) Opium (Karnataka NEET 2013)

14. Le zygote mobile de Plasmodium est présent dans
(a) intestin d'anophèle femelle
(b) les glandes salivaires d'Anopheles
(c) globules rouges humains
(d) foie humain. (Préliminaires 2012)

15. Le test de largeur est effectué pour tester
(a) le paludisme
(b) diabète sucré
(c) VIH/SIDA
(d) fièvre typhoïde. (Préliminaires 2012)

16. Le rhume diffère de la pneumonie en ce que
(a) la pneumonie est une maladie transmissible alors que le rhume est une maladie de carence nutritionnelle
(b) la pneumonie peut être prévenue par un vaccin bactérien vivant atténué alors que le rhume n'a pas de vaccin efficace
(c) la pneumonie est causée par un virus tandis que le rhume est causé par la bactérie Haemophilus influenzae
(d) l'agent pathogène de la pneumonie infecte les alvéoles alors que le rhume affecte le nez et les voies respiratoires mais pas les poumons. (Préliminaires 2012)

17. Laquelle des propriétés suivantes n'est pas une propriété des cellules cancéreuses alors que les trois autres le sont ?
(a) Ils rivalisent avec les cellules normales pour les nutriments vitaux.
(b) Ils ne restent pas confinés dans le domaine de la formation.
(c) Ils se divisent de manière incontrôlée.
(d) Ils montrent une inhibition de contact. (Préliminaires 2012)

18. La cirrhose du foie est causée par la consommation chronique de
(a) l'opium
(b) l'alcool
(c) tabac (à chiquer)
(d) la cocaïne. (Préliminaires 2012)

19. Identifiez les molécules (A) et (B) ci-dessous et sélectionnez la bonne option en indiquant leur source et leur utilisation.

20. Où chercherez-vous les sporozoïtes du parasite du paludisme ?
(a) salive de moustique anophèle femelle infecté
(b) les globules rouges du sang humain souffrant de paludisme
(c) rate d'humains infectés
(d) les glandes salivaires d'un moustique anophèle femelle fraichement mué. (Préliminaires 2011)

21. Laquelle des options suivantes permet de faire correspondre correctement une maladie avec son organisme responsable et son mode d'infection ?

22. Le rhume ne guérit pas par les antibiotiques car il est
(a) causée par un virus
(b) causée par une bactérie Gram-positive
(c) causée par une bactérie à Gram négatif
(d) n'est pas une maladie infectieuse. (Réseau 2011)

23. La teigne chez l'homme est causée par
(a) bactéries
(b) champignons
(c) nématodes
(d) les virus. (Préliminaires 2010)

24. Le test de largeur est utilisé pour le diagnostic de
(a) le paludisme
(b) pneumonie
(c) tuberculose
(d) la typhoïde. (Préliminaires 2010)

25. Laquelle des affirmations suivantes est correcte en ce qui concerne le SIDA ?
(a) le VIH peut être transmis en mangeant de la nourriture avec une personne infectée
(b) les toxicomanes sont les moins susceptibles d'être infectés par le VIH
c) Les patients atteints du sida sont complètement guéris % % avec des soins et une nutrition appropriés
(d) le rétrovirus VIH responsable pénètre dans les lymphocytes T auxiliaires, réduisant ainsi leur nombre.(Préliminaires 2010)

26. Des protéines infectieuses sont présentes dans
(a) les virus gémeaux
(b) prions
(c) les viroïdes
(d) les virus satellites. (Préliminaires 2010)

27. Sélectionnez l'énoncé correct parmi ceux donnés ci-dessous.
(a) barbiturique lorsqu'on donne aux criminels pour leur faire dire la vérité
(b) la morphine est souvent administrée aux personnes qui ont subi une intervention chirurgicale comme analgésique
(c) le tabac à chiquer abaisse la tension artérielle et la fréquence cardiaque
(d) la cocaïne est administrée aux patients après la chirurgie car elle stimule la récupération. (Préliminaires 2010)

28. Laquelle des techniques suivantes est la plus sûre pour la détection des cancers ?
(a) imagerie par résonance magnétique (IRM)
(b) radiographie (rayons X)
(c) tomodensitométrie (TDM)
(d) études histopathologiques (Réseau 2010)

29. Une personne souffrant d'une maladie causée par Plasmodium, éprouve des frissons et de la fièvre récurrents au moment où
(a) les sporozoïtes libérés par les globules rouges sont rapidement tués et décomposés à l'intérieur de la rate
(b) les trophozoïtes atteignent une croissance maximale et libèrent certaines toxines
(c) le parasite après sa multiplication rapide à l'intérieur des globules rouges les rompt, libérant le stade pour entrer dans les globules rouges frais
(d) les microgamétocytes et les mégagamétocytes sont détruits par les globules blancs (Réseau 2010)

30. Laquelle des affirmations suivantes est correcte ?
(a) les tumeurs bénignes présentent la propriété de métastases
(b) l'héroïne accélère les fonctions corporelles
(c) les tumeurs malignes peuvent présenter des métastases
(d) les patients qui ont subi une intervention chirurgicale reçoivent des cannabinoïdes pour soulager la douleur. (Préliminaires 2009)

31. Lequel des énoncés suivants est une paire de maladies virales ?
(a) rhume, sida
(b) dysenterie, rhume
(c) typhoïde, tuberculose
(d) teigne, SIDA (Préliminaires 2009)

32. Associez la maladie de la colonne I aux éléments appropriés (agent pathogène/prévention/traitement) de la colonne II

(a) A – (i), B – (i), C – (iii), D – (iv)
(b) A – (ii), B – (iii), C – (iv), D – (i)
(c) A – (i), B – (ii), C – (iii), D – (iv)
(d) A – (ii), B – (iv), C – (i), D – (iii) (Préliminaires 2008)

33. Lequel des énoncés suivants est l'énoncé correct concernant le psychotrope particulier spécifié ?
(a) la morphine entraîne des délires et des émotions perturbées
(b) les barbituriques provoquent une relaxation et une euphorie temporaire
(c) le haschich provoque des perceptions après réflexion et des hallucinations
(d) l'opium stimule le système nerveux et provoque des hallucinations (Préliminaires 2008)

34. Considérez les déclarations suivantes sur les technologies biomédicales
(1) pendant la chirurgie à cœur ouvert, le sang circule dans la machine cœur-poumon
(2) le blocage des artères coronaires est éliminé par angiographie
(3) la tomographie axiale informatisée (CAT) montre des structures internes détaillées comme on le voit dans une section du corps
(4) La radiographie fournit des images claires et détaillées d'organes tels que les glandes prostatiques et les poumons.
Parmi les affirmations ci-dessus, lesquelles sont correctes ?
(a) 1 et 3
(b) 1 et 2
(c) 2 et 4
(d) 3 et 4 (Préliminaires 2008)

35. L'augmentation des crises d'asthme à certaines saisons est liée à
(a) manger des fruits conservés dans des récipients en fer blanc
(b) inhalation de pollen saisonnier
(c) basse température
(d) environnement chaud et humide. (2007)

36. Si vous soupçonnez une déficience majeure en anticorps chez une personne, à laquelle des éléments suivants chercheriez-vous des preuves de confirmation ?
(a) les globulines sériques
(b) fibrinogène dans le plasma
(c) les hémocytes
(d) les albumines sériques. (2007)

37. Le lysozyme présent dans la transpiration, la salive et les larmes, détruit
(a) certains types de bactéries
(b) tous les vims
(c) la plupart des cellules infectées par le virus
(d) certains champignons (2007)

38. Le syndrome du « bébé bleu » résulte de
(a) excès de TDS (solides dissous totaux)
(b) excès de chlorure
(c) méthémoglobine
(d) excès d'oxygène dissous (2006)

39. L'agent causal de la maladie de la vache folle est un
(a) vim
(b) bactérie
(c) prions
(d) ver (2006)

40. La bactérie (Clostridium botulinum) qui cause le botulisme est
(a) un aérobie obligatoire
(b) un anaérobie facultatif
(c) un anaérobie obligatoire
(d) un aérobie facultatif (2006)

41. Le VIH qui cause le SIDA, commence d'abord à détruire
(a) lymphocytes T auxiliaires
(b) Lymphocytes B
(c) les leucocytes
(d) thrombocytes (2006)

42. Une personne présentant des humeurs imprévisibles, des accès d'émotion, un comportement querelleur et des conflits avec les autres souffre de
(a) troubles addictifs
(b) la schizophrénie
(c) trouble de la personnalité limite (TPL)
(d) troubles de l'humeur (2006)

43. Les anticorps dans notre corps sont complexes
(a) glycoprotéines
(b) les lipoprotéines
(c) stéroïdes
(d) prostaglandines (2006)

44. Lequel des effets suivants déprime l'activité cérébrale et produit des sentiments de calme, de relaxation et de somnolence ?
(a) morphine
(b) valium
(c) amphétamines
(d) le haschich. (2005)

45. Les dommages au thymus chez un enfant peuvent entraîner
(a) une réduction de la teneur en hémoglobine du sang
(b) une réduction de la production de cellules souches
(c) perte de l'immunité médiée par les anticorps
(d) perte de l'immunité à médiation cellulaire. (2005)

46. ​​Lequel des éléments suivants ne correspond pas correctement ?
(a) Glossina palpalis – Maladie du sommeil
(b) Culex pipiens – Filariose
(c) Aedes aegypti – Fièvre dengue
(d) Anopheles culifacies – Leishmaniose (2004)

47. Le carcinome fait référence à
(a) tumeurs malignes du tissu conjonctif
(b) tumeurs malignes de la peau ou des muqueuses
(c) tumeurs malignes du côlon
(d) tumeurs bénignes du tissu conjonctif (2003)

48. L'immunité de courte durée acquise de la mère au fœtus à travers le placenta ou par le lait maternel au nourrisson est classée comme
(a) immunité active
(b) immunité passive
(c) immunité cellulaire
(d) immunité innée non spécifique (2003)

49. La maladie de Noël est un autre nom pour
(a) hémophilie B
(b) hépatite B
(c) Syndrome de Down
(d) la maladie du sommeil (2003)

50. Les cellules cancéreuses peuvent facilement être détruites par les radiations dues à
(a) division cellulaire rapide
(b) le manque de nutrition
(c) mutation rapide
(d) manque d'oxygène. (2002)

51. Lequel des énoncés suivants est un exemple de maladie liée au sexe ?
(a) SIDA
(b) daltonisme
(c) la syphilis
(d) la gonorrhée. (2002)

52. Parmi les propositions suivantes, laquelle correspond correctement ?
(a) réserpine – tranquillisant
(b) cocaïne – narcotique opiacé
(c) morphine – hallucinogène
(d) bhang – analgésique (2001)

53. L.S.D. est
(a) hallucinogène
(b) sédatif
(c) stimulant
(d) tranquillisant. (2001)

54. Salmonella est liée à
(a) la typhoïde
(b) la poliomyélite
(c) T.B.
(d) le tétanos. (2001)

55. Quelle est la maladie la plus infectieuse ?
(a) hépatite B
(b) SIDA
(c) toux et rhume
(d) le paludisme. (2001)

56. Les interférons sont synthétisés en réponse à
(a) mycoplasme
(b) bactéries
(c) les virus
(d) les champignons. (2001)

57. La raison du cancer du poumon est
(a) l'extraction du charbon
(b) fluorure de calcium
(c) cimenterie
(d) l'extraction de la bauxite. (2001)

58. Qu'est-ce qui montre un appariement précis ?
(a) Syphilis – Treponema pallidum
(b) SIDA – Bacillus conjugalis
(c) Gonorrhée – Leishmania donovani
(d) Typhoïde – Mycobacterium leprae. (2000)

59. Quelle maladie de l'homme est similaire à l'encéphalopathie spongiforme bovine des bovins ?
(a) encéphalite
(b) Maladie de Jakob-cruetzfeldt
(c) spongiocite du cerveau
(d) spondylarthrite. (2000)

60. Une solution saline est administrée aux patients atteints de choléra car
(a) Na + empêche la perte d'eau du corps
(b) Fonction de NaCl comme matière régulatrice
(c) NaCl produit de l'énergie
(d) NaCl est antibactérien. (2000)

61. Les anticorps sont
(a) protéines
(b) les glucides
(c) les lipides
(d) les germes. (1999)

62. Le terme « immunité active » désigne
(a) augmentation du rythme cardiaque
(b) augmentation de la quantité de sang
(c) résistance développée après la maladie
(d) résistance développée avant la maladie. (1999)

63. Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) possède une enveloppe protéique et un matériel génétique qui est
(a) ARN double brin
(b) ADN double brin
(c) ADN simple brin
(d) ARN simple brin. (1998)

64. Le botulisme causé par Clostridium botulinum affecte le
(a) les ganglions lymphatiques
(b) système nerveux central
(c) la rate
(d) intestin. (1998)

65. La fièvre typhoïde est causée par
(a) Shigella
(b) Escherichia
(c) Giardia
(d) Salmonelles. (1998)

66. Lequel des énoncés suivants est un stupéfiant opiacé ?
(a) amphétamines
(b) LSD
(c) barbituriques
(d) la morphine. (1997)

67. Lequel des éléments suivants sera guérissable au cours des deux prochaines décennies ?
(a) tuberculose
(b) le cancer
(c) la poliomyélite
(d) aucun de ces éléments. (1997)

68. La diphtérie est causée par
(a) les nématodes
(b) bactéries
(c) virus
(d) aucun de ces éléments. (1997)

69. Laquelle des maladies suivantes est maintenant considérée comme complètement éradiquée de l'Inde ?
(a) la variole
(b) la poliomyélite
(c) la peste
(d) kala-azar. (1997)

70. Lequel des symptômes suivants indique une maladie rouge ?
(a) nausées et chute de cheveux
(b) peau ulcérée, nausées et perte de cheveux
(c) peau rouge et ulcérée
(d) nausées et anémie. (1997)

71. Si une personne montre une production d'interférons dans son corps, il y a de fortes chances qu'elle ait une infection par
(a) le tétanos
(b) le paludisme
(c) la typhoïde
(d) la rougeole. (1997)

72. Laquelle des deux maladies suivantes est causée par un virus ?
(a) la rage, les oreillons
(b) choléra, tuberculose
(c) typhoïde, tétanos
(d) SIDA, syphilis. (1996)

73. Les anticorps sont produits par
(a) les leucocytes
(b) les monocytes
(c) les lymphocytes
(d) la rate. (1996)

74. Les interférons sont
(a) protéines antigéniques
(b) protéines antivirales
(c) protéines antibiotiques
(d) tous ces éléments. (1996)

75. Lequel des énoncés suivants est la fausse déclaration au sujet des « antibiotiques » ?
(a) certaines personnes sont allergiques aux antibiotiques
(b) les antibiotiques sont capables de guérir toute maladie
(c) ce terme a été donné par Waksman en 1942
(d) les antibiotiques sont produits par des micro-organismes. (1996)

76. La nicotine agit comme un stimulant, car elle imite l'effet de
(a) la testostérone
(b) la dopamine
(c) la thyroxine
(d) l'acétylcholine. (1995)

77. Le cancer du sang est connu comme
(a) hémolyse
(b) hémophilie
(c) la leucémie
(d) thrombose. (1995)

78. Laquelle des paires suivantes ne correspond pas correctement ?
(a) la syphilis – Trichuris trichiura
(b) maladie du sommeil – Trypanosoma gambiense
(c) dengue – arbovirus
(d) peste – Yersinia pestis. (1995)

79. Laquelle des maladies suivantes est due à une réaction allergique ?
(a) fièvre entérique
(b) cancer de la peau
(c) goitre
(d) rhume des foins. (1995)

80. Laquelle des causes suivantes cause la peste ?
(a) Trichinella spiralis
(b) Salmonella typhimurum
(c) Yersinia pestis
(d) Leishmania donovani. (1995)

81. Les antigènes sont présents
(a) à l'intérieur du cytoplasme
(b) sur membrane nucléaire
(c) à l'intérieur du noyau
(d) à la surface des cellules. (1995)

82. Une protéine codée par les cellules qui se forme en réponse à une infection, avec la plupart des virus animaux, est appelée
(a) histone
(b) anticorps
(c) interféron
(d) antigène. (1994)

83. Lequel des énoncés suivants correspond correctement à une maladie sexuellement transmissible avec son agent pathogène ?
(a) Syphilis – Treponema pallidum
(b) Gonorrhée – Entamoeba histolytica
(c) Urétrite – Bacillus anthracis
(d) Douleur molle – Bacillus brevis. (1994)

84. Une tumeur cancéreuse métastatique est appelée « sarcome » si le trouble est en
(a) fibroblastes
(b) système circulatoire
(c) système immunitaire
(d) les cellules épithéliales.(1994)

85. Rickettsia forment un groupe sous
(a) les virus
(b) bactéries
(c) champignons
(d) une catégorie entre les virus et les bactéries. (1994)

86. La principale raison pour laquelle les anticorps n'ont pas pu résoudre tous les problèmes des maladies à médiation bactérienne est
(a) diminution de l'efficacité du système immunitaire
(b) insensibilité de l'individu suite à une exposition prolongée aux antibiotiques
(c) développement de souches mutantes résistantes aux anticorps
(d) l'inactivation des antibiotiques par des enzymes bactériennes. (1994)

87. Le narcotique opiacé est
(a) bhang
(b) charas
(c) l'héroïne
(d) nicotine. (1993)

88. Donner la correspondance correcte entre l'agent/le germe et la maladie
(a) Anopheles – Paludisme
(b) Leishmania – Maladie du sommeil
(c) Glossina – Kala-azar
(d) Wuchereria – Filariose. (1993)

89. Médicaments analgésiques
(a) former des tissus
(b) soulager la douleur
(c) soulager la fatigue
(d) causer de la douleur. (1990)

90. Lequel engloutit rapidement les agents pathogènes ?
(a) les acidophiles
(b) les monocytes
(c) basophiles
(d) les neutrophiles. (1989)

Explication

1. (b) :
Les globulines sériques sont des protéines qui comprennent des gamma globulines (anticorps) et une variété d'enzymes et de protéines de support/transport.
Le profil spécifique des globulines est déterminé par électrophorèse des protéines (EPS), qui sépare les protéines selon leur taille et leur charge. On distingue quatre grands groupes : les alpha-1 globulines, les alpha-2 globulines, les bêta globulines et les gamma globulines. Une fois le groupe anormal identifié, d'autres études peuvent déterminer l'excès ou le déficit protéique spécifique. Étant donné que la fraction gamma constitue généralement la plus grande partie des globulines, le déficit en anticorps est donc principalement lié au faible niveau de globulines sériques.

2. (a) :
Les immunoglobulines IgA sont la deuxième classe d'immunoglobulines la plus abondante, qui se trouvent principalement dans la sueur, les larmes, la salive, le mucus, le colostome et les sécrétions gastro-intestinales.

3. (a) :
La babésiose est une maladie parasitaire semblable au paludisme causée par une infection par Babesia, un protozoaire parasite. La babésiose a longtemps été reconnue comme une maladie du bétail et d'autres animaux domestiques, jusqu'à ce que des formes humaines de babésiose aient été découvertes. Les parasites Babesia se reproduisent dans les globules rouges des mammifères et provoquent une anémie hémolytique, assez similaire au paludisme. Le parasite est transmis par les tiques.

4. (d) :
La réponse immunitaire à médiation cellulaire (CMIS) est constituée de lymphocytes T. Il réagit contre les greffes. La transplantation peut entraîner le rejet des organes transplantés. Le système immunitaire reconnaît la protéine dans le tissu ou l'organe transplanté comme étrangère et initie une immunité cellulaire contre elle.

MaladieCausé parLe vaccin contient
TuberculoseMycobacterium tuberculosisBactéries inoffensives (atténuées)
CoquelucheBordetella pertussisBactéries tuées
DiphtérieCorynebacterium diphtheriaeToxine inactivée
PolioPoliovirusVirus inoffensif

6. (c) :
Entamoeba histolytica (Gr., entos : inside + amibe : changement + histos : tissu + lyse : dissoudre) est l'organisme responsable de la dysenterie amibienne ou de l'amibiase chez l'homme. C'est un endoparasite microscopique de l'homme. Il se trouve couramment dans la partie supérieure du gros intestin (côlon) et se loge très souvent dans le foie, les poumons, le cerveau et les testicules. Dans son cycle de vie, il se présente sous trois formes distinctes (i) forme trophozoïte ou magna, (ii) forme prékystique ou minuta et (iii) forme kystique. Le trophozoïte est la forme la plus active, mobile et nourrissante qui soit pathogène pour l'homme. Il vit dans les couches muqueuses et sous-muqueuses du côlon et se nourrit de ces couches et des érythrocytes.

7. (a) :
Le rétrovirus du SIDA, appelé virus de l'immunodéficience humaine (VIH), s'attaque directement aux cellules T CD4+ car il reconnaît les corécepteurs CD4 associés à ces cellules.
L'attaque du VIH sur les cellules CD4 + T paralyse le système immunitaire d'au moins trois manières. Premièrement, les cellules infectées par le VIH ne meurent qu'après avoir libéré des virus répliqués qui infectent d'autres cellules CD4 + T, jusqu'à ce que toute la population de cellules CD4 + T soit détruite. Deuxièmement, le VIH amène les cellules CD4 + T infectées à sécréter un facteur de suppression soluble qui empêche les autres cellules T de répondre à l'antigène du VIH. Enfin, le VIH peut bloquer la transcription des gènes du CMH, entravant la reconnaissance et la destruction des cellules CD4 + T infectées, et protégeant ainsi ces cellules de tout vestige restant du système immunitaire. L'effet combiné de ces réponses à l'infection par le VIH est d'anéantir la défense immunitaire humaine.

8. (a) :
La plante illustrée sur le schéma est le Datura.
Les graines de Datura stramonium sont mal utilisées pour leurs propriétés hallucinogènes en raison de la présence d'alcaloïdes anticholinergiques atropine, hyoscyamine et scopolamine (= hyoscine). Cependant, même en léger excès, ils peuvent entraîner la mort.

9. (c) :
Le SIDA est un trouble du système immunitaire à médiation cellulaire du corps. Le virus responsable du SIDA est le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Il y a une réduction du nombre de lymphocytes T auxiliaires qui stimulent la production d'anticorps par les lymphocytes B. Il en résulte une perte des défenses naturelles contre l'infection virale.

10. (c) :
L'homme acquiert l'infection d'Ascar en ingérant directement des œufs d'Ascaris, contenant la larve infectieuse au deuxième stade, avec de la nourriture ou de l'eau contaminée. Le cycle de vie d'Ascaris est monogénétique. Ce n'est pas un vecteur ou un intermédiaire

11. (d) :
La syphilis est causée par la bactérie Treponema pallidum. Il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible (MST) qui se transmet lors de rapports sexuels avec une personne infectée. L'hémophilie est une maladie génétique du sang liée à l'X. Il ne se transmet par aucune pratique sexuelle. L'herpès génital est une MST tandis que l'anémie falciforme est une maladie héréditaire autosomique.
Les chances qu'un garçon de 5 ans contacte une MST sont très faibles car il est peu probable qu'il ait des relations sexuelles à cet âge.

12. (d) :
Wuchereria bancrofti est un parasite humain redouté. C'est un parasite digénétique qui termine son cycle de vie en deux hôtes, l'hôte final est l'homme hébergeant le ver adulte.
La maladie passe par quatre étapes chez les êtres humains : Dans la première étape, le patient a augmenté les éosinophiles, les ganglions lymphatiques agrandis. Le deuxième stade ou stade porteur est asymptomatique. Le troisième stade est caractérisé par une fièvre filarienne, une inflammation des ganglions lymphatiques (lymphadénite) et des vaisseaux lymphatiques (lymphangiectasie) et un lymphœdème réversible (excès de liquide dans les tissus dû à l'obstruction des vaisseaux lymphatiques) dans diverses parties du corps. Le quatrième ou dernier stade se manifeste par un lymphœdème accompagné d'un épaississement des tissus sous-cutanés et de la peau, de sorte qu'il y a un gonflement permanent principalement des pieds, des jambes, des cuisses, des sacs scrotaux, des seins, etc. C'est ce qu'on appelle l'éléphantiasis.

13. (c) :
Le LSD est une drogue psychédélique car il provoque des hallucinations optiques et auditives et induit des anomalies du comportement. L'opium et la morphine sont des narcotiques opiacés qui suppriment l'activité cérébrale et soulagent la douleur. La caféine est un stimulant qui stimule temporairement le système nerveux.

14. (a) :
Plasmodium, un minuscule parasite protozoaire provoque le paludisme chez l'homme et se transmet par la piqûre d'un moustique anophèle femelle infecté. Lorsque l'anophèle femelle suce le sang d'un humain infecté, il absorbe les gamétocytes (stades sexuels du parasite) avec le repas de sang. Les gamétocytes sortent des globules rouges dans la lumière (cavité) de l'estomac du moustique. Dans l'estomac, le gamétocyte mâle se divise et forme 6 à 8 microgamètes longs, mobiles, en forme de fouet (gamètes mâles). Le gamétocyte femelle ne se divise pas mais subit un processus de maturation pour devenir le macrogamète (gamète femelle).
Un microgamète pénètre dans un macrogamète et la fécondation (syngamie) a lieu, entraînant la formation d'un zygote. Le zygote s'allonge et devient un ver ressemblant à un organisme mobile appelé ookinete. Ookinete se transforme ensuite en sporozoïtes (stade infectieux mature de Plasmodium).

15. (d) :
Le test Widal (développé par G.F.I Widal) est un test d'agglutination pour la présence d'anticorps contre les organismes Salmonella qui causent la fièvre typhoïde. Il est utilisé pour diagnostiquer la présence de la maladie chez un patient.

16. (d) :
Le rhume ou la rhinite est l'une des maladies les plus infectieuses causées par les virus Rhino. Il affecte le nez et les voies respiratoires mais pas les poumons. Il se propage par infection par gouttelettes ou par des objets contaminés. La pneumonie, causée par les bactéries Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae, est une maladie pulmonaire grave, dans laquelle du liquide s'accumule dans les alvéoles et les bronchioles. La maladie se propage par les expectorations du patient.

17. (d) :
L'inhibition du contact est une propriété des cellules normales en vertu de laquelle le contact avec d'autres cellules inhibe leur croissance incontrôlée. Les cellules cancéreuses n'ont pas cette propriété.

18. (b) :
La cirrhose est une affection dans laquelle le foie réagit à une blessure ou à la mort de certaines de ses cellules en produisant des brins de tissu fibreux entrelacés entre lesquels se trouvent des nodules de cellules en régénération. Le foie devient fauve et caractéristiquement noueux (en raison des nodules). L'une des causes est l'alcoolisme (cirrhose alcoolique).

19. (d) :
Les structures chimiques données (A) et (B) sont respectivement de la morphine et du cannabinoïde. La morphine est le principal alcaloïde de l'opium. C'est un analgésique puissant. Il a également un effet sédatif et calmant. La morphine déprime le centre respiratoire, elle contribue à la chute de la pression artérielle. La morphine est un sédatif et un analgésique très efficace. Il est très utile chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale. Les cannabinoïdes naturels sont obtenus à partir de l'inflorescence de la plante de chanvre Cannabis sativa, de la famille des cannabinacées. Ils affectent le système cardiovasculaire du corps.

20. (a) :
Les sporozoïtes représentent les formes infectieuses du parasite du paludisme. Une personne en bonne santé contracte l'infection lorsqu'un moustique anophèle femelle, contenant des sporozoïtes, mord la personne pour avoir sucé son sang. Le moustique perce la peau de l'hôte par sa trompe et introduit d'abord un peu de salive dans la circulation sanguine. En plus de la salive, des milliers de sporozoïtes sont également inoculés à l'hôte.

21. (b) :

22. (a) :
Le rhume est causé par une centaine de types de virus Rhino. C'est l'une des maladies infectieuses les plus courantes chez l'homme. Les antibiotiques sont des substances qui détruisent ou inhibent la croissance des micro-organismes, en particulier les bactéries et les champignons pathogènes. Les antibiotiques sont obtenus à partir de micro-organismes (notamment des moisissures) ou synthétisés. De nombreux antibiotiques interfèrent avec la synthèse des protéines pathogènes. Certains (par exemple la pénicilline) empêchent la liaison croisée des chaînes glycanes des molécules de peptidoglycane dans les parois cellulaires bactériennes. Comme les virus ne possèdent pas de paroi cellulaire et leur propre appareil de synthèse de protéines, ils ne sont pas attaqués par les antibiotiques.

23. (b) :
La teigne (teigne) est une infection fongique de la peau, du cuir chevelu ou des ongles. La teigne est causée par les espèces de champignons dermatophytes microsporum, trichophyton et épidermophyton et affecte également les animaux, source d'infection pour l'homme. Il peut se propager par contact direct ou via du matériel infecté. Les lésions de la teigne peuvent former des anneaux partiels ou complets et provoquer des démangeaisons intenses. La maladie est traitée avec des agents antifongiques pris par voie orale ou appliqués localement.

24. (d) :
Référez-vous à la réponse 15.

25. (d) :
Le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise) est un syndrome causé par le rétrovirus VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Le virus détruit un sous-groupe de lymphocytes, les lymphocytes T auxiliaires (ou lymphocytes CD4), entraînant la suppression de la réponse immunitaire du corps. Le VIH se transmet par le sang, le sperme et les sécrétions vaginales. Les principales voies d'infection sont les rapports sexuels vaginaux et anaux non protégés, l'abus de drogues par voie intraveineuse et l'administration de sang et de produits sanguins contaminés. Une combinaison de médicaments antiviraux peut retarder le développement du SIDA à part entière pendant de nombreuses années, mais ne peut pas soigner complètement la maladie.

26. (b) :
Les prions sont nommés par Stanley Prusiner (prix Nobel en 1997). Les prions sont des agents infectieux composés uniquement de protéines (sans acide nucléique). Les prions sont les agents responsables de la tremblante du mouton.

27. (b) :
La morphine est un analgésique opioïde puissant utilisé principalement pour soulager la douleur sévère et persistante, en particulier chez les patients en phase terminale ou ayant subi une intervention chirurgicale. Il induit également des sentiments d'euphorie. Il est administré par voie orale, par injection ou en suppositoires. Les effets secondaires courants sont les nausées et les vomissements, la constipation et la somnolence.Avec une utilisation régulière, une tolérance se développe et une dépendance peut survenir.

28. (a) :
L'étude histopathologique est la technique invasive. La radiographie et la tomodensitométrie impliquent des rayons X qui sont nocifs.
En IRM, des champs magnétiques puissants et des rayonnements non ionisants sont utilisés pour détecter tout changement physiologique dans les tissus utilisateurs.

29. (c) :
Plasmodium est un petit protozoaire responsable du paludisme chez l'homme. Dans le cas du paludisme, le patient éprouve une forte fièvre qui augmente périodiquement et éprouve également des frissons récurrents accompagnés de fièvre. De tels symptômes sont observés car lorsque les globules rouges porteurs de Plasmodium (l'une des étapes du cycle de vie du parasite) se rompent, ils libèrent une substance toxique appelée hémozoïne qui est principalement responsable des frissons et de la fièvre élevée récurrents tous les trois à quatre jours.

30. (c) :
La tumeur est de deux types : bénigne et maligne. Les tumeurs malignes ou malignes présentent des métastases. C'est le phénomène dans lequel les cellules cancéreuses se propagent vers des sites distants par les fluides corporels pour développer une tumeur secondaire.

31. (a) :
Le rhume est une maladie virale. Elle est causée par les virus Rhino. Il provoque de la fièvre et des douleurs dans tout le corps et affecte le nez, la gorge et les voies respiratoires. Le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise) est un trouble du système immunitaire à médiation cellulaire du corps. Elle est causée par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Le VIH est un rétrovirus qui attaque les lymphocytes T auxiliaires.

32. (b) :
Amibiase – N'utilisez que des aliments et de l'eau stérilisés
Vaccin contre la diphtérie – DPT
Choléra – Utiliser une thérapie de réhydratation orale
Syphilis – Treponema pallidum

33. (c) :
Le haschich ou charas est une résine pure obtenue à partir de fleurs et de feuilles femelles de variétés sélectionnées de Cannabis sativa. C'est le produit à base de chanvre le plus puissant (cannabinoïdes) et il est généralement fumé avec du tabac. Son utilisation peut entraîner une euphorie, des hallucinations, une somnolence et un rire continu. Les hallucinogènes agissent principalement sur le SNC et modifient grandement la pensée, les sentiments et les perceptions.

34. (a) :
Il est presque impossible de réparer chirurgicalement les défauts intercardiaques pendant que le cœur pompe encore. Par conséquent, de nombreux types de cœurs-poumons artificiels ont été développés pour remplacer le cœur et les poumons au cours de l'opération. Le système se compose principalement d'une pompe et d'un dispositif d'oxygénation. La CAT est une technique radiographique invasive qui fait passer de courts rayons X à travers le corps du patient sous différents angles et les images sont captées par des détecteurs de rayons X spéciaux. L'ordinateur reconstitue les images. Le scanner peut produire des tomogrammes ou des coupes d'organes en différents points afin que leur structure interne puisse être connue à n'importe quel angle et profondeur souhaités. La technique est utile dans le diagnostic de troubles dans n'importe quelle partie du corps comme l'abdomen, la poitrine, la moelle épinière et le cerveau, les hémorragies internes, les tumeurs et leurs secondaires, les abcès, les œdèmes, les maladies discales, etc.

35. (b) :
L'augmentation des crises d'asthme à certaines saisons est liée à l'inhalation de pollen saisonnier. Les pollens sont des grains microscopiques produits par les plantes pour se reproduire. L'allergie au pollen est une réaction d'hypersensibilité au pollen. Les réactions induites par le pollen comprennent l'asthme extrinsèque, la rhinite et la bronchite.
L'asthme peut être défini cliniquement comme un état de constriction intermittente et réversible des voies respiratoires, due à une hyper-réactivité à certaines substances provoquant une inflammation. Lors d'une crise d'asthme, les muscles lisses des poumons se contractent, les tissus environnants sont enflammés et sécrètent du mucus dans les voies respiratoires. Ainsi, le diamètre des voies respiratoires est réduit, provoquant une respiration sifflante caractéristique lorsque la personne affectée respire plus fort pour faire entrer l'air dans les poumons. Les attaques peuvent varier en intensité et en fréquence. Une crise d'asthme peut être déclenchée par des allergènes environnementaux, tels que le pollen, les squames animales, les spores de moisissures, la poussière de maison, les oreillers en plumes, certains aliments ou toute autre substance sensible. Les crises d'asthme peuvent également résulter d'infections, de stress émotionnel, de fatigue, de changements endocriniens et de changements de température et d'humidité. Le tabagisme est un facteur majeur de l'asthme.

36. (a) :
Les globulines sériques sont des globulines présentes dans le sérum sanguin et contenant la plupart des anticorps du sang. L'électrophorèse des globulines sériques est un test de laboratoire qui examine des protéines spécifiques dans le sang appelées globulines. Les globulines sont grossièrement divisées en globulines alpha, bêta et gamma. Ceux-ci peuvent être séparés et quantifiés en laboratoire par électrophorèse et densitométrie.
Le fibrinogène (également appelé fibrinogène sérique, fibrinogène plasmatique et facteur I) est une protéine produite par le foie. Le fibrinogène aide à arrêter les saignements en aidant à la formation de caillots sanguins. Le fibrinogène s'est avéré fortement prédictif de la mortalité et de l'apparition de maladies cardiovasculaires. Les hémocytes sont tout élément sanguin ou formé, en particulier chez les invertébrés. Ce sont des cellules flottant librement dans l'hémolymphe. Il joue un rôle dans les réponses immunitaires des insectes, par ex. aux œufs de parasitoïdes. L'albumine sérique est la protéine plasmatique la plus abondante chez l'homme et les autres mammifères. L'albumine est essentielle pour maintenir la pression osmotique nécessaire à une bonne distribution des fluides corporels entre les compartiments intravasculaires et les tissus corporels. L'albumine est chargée négativement. De faibles niveaux d'albumine sérique se produisent chez les personnes souffrant de malnutrition, d'inflammation et de maladies graves du foie et des reins.

37. (a) :
Le lysozyme est une enzyme antibactérienne aux propriétés antibiotiques naturelles. Normalement excrété dans les larmes, le mucus nasal, le lait et la salive chez la plupart des animaux, le lysozyme fait partie de la première défense naturelle du corps contre les bactéries et les virus. Le lysozyme est une enzyme qui dégrade le revêtement protecteur de polysaccharide à la surface de nombreuses bactéries et virus (revêtement glycoprotéique) pour permettre à d'autres enzymes et anticorps de trouver leur vision de fixation appropriée. La plupart des bactéries affectées par le lysozyme ne sont pas pathogènes.
Le lysozyme sert d'opsonine innée non spécifique en se liant à la surface bactérienne, en réduisant la charge négative et en facilitant la phagocytose de la bactérie avant que les opsonines du système immunitaire acquis n'arrivent sur les lieux. En d'autres termes, le lysozyme permet aux globules blancs phagocytaires d'engloutir plus facilement les bactéries.

38. (c) :
Le syndrome du bébé bleu est utilisé pour décrire les nouveau-nés atteints de cyanose. Il s'agit d'un état pathologique dans lequel la capacité du sang à transporter l'oxygène est réduite, ce qui entraîne une peau bleutée chez les nourrissons. Le syndrome du bébé bleu commence lorsque de grandes quantités de nitrates dans l'eau sont ingérées par un nourrisson et converties en nitrites par le système digestif. Le nitrite réagit alors avec l'oxyhémoglobine (la protéine du sang qui transporte l'oxygène) pour former la méthémoglobine, qui ne peut pas transporter l'oxygène. Si une quantité suffisante de méthglobine se forme dans le sang, les tissus corporels peuvent être privés d'oxygène, ce qui entraîne une coloration bleue de ses muqueuses chez le nourrisson et éventuellement des problèmes digestifs et respiratoires.
La méthémoglobine est une forme de l'hémoglobine, une protéine transportant l'oxygène, dans laquelle le fer du groupe hème est à l'état Fe 3+, et non le Fe 2+ de l'hémoglobine normale.

39. (c) :
La maladie de la vache folle est le terme courant pour désigner l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB), un trouble neurologique progressif des bovins. Elle est causée par les prions. Les symptômes comprennent un tempérament excitable ou nerveux à des stimuli externes tels que le toucher de la peau. Un prion (abréviation de particule infectieuse protéique) est un type unique d'agent infectieux, car il est composé uniquement de protéines. . Les prions sont des formes anormalement structurées d'une protéine hôte, qui sont capables de convertir des molécules normales de la protéine en une structure anormale.

40. (c) :
Clostridium est un genre de bactéries à Gram positif. Ce sont des anaérobies obligatoires capables de produire des endospores. Les cellules individuelles sont en forme de bâtonnet. La maladie d'origine alimentaire causée par C. botulinum est appelée botulisme (une maladie paralysante musculaire). Elle est causée par l'ingestion d'une neurotoxine (botuline) produite par le micro-organisme présent dans l'aliment. La botuline bloque la fonction nerveuse entraînant une paralysie respiratoire et musculo-squelettique. Les symptômes du botulisme comprennent une faiblesse, une fatigue et des étourdissements, suivis d'une vision floue et d'une difficulté progressive à parler et à avaler. Un affaiblissement des muscles respiratoires est également observé et la mort peut survenir en raison d'une insuffisance respiratoire.

41. (a) :
Référez-vous à la réponse 25.

42. (c) :
Le trouble de la personnalité limite (TPL) est une maladie mentale grave caractérisée par une instabilité généralisée de l'humeur, des relations interpersonnelles, de l'image de soi et du comportement. Cette instabilité perturbe souvent la vie familiale et professionnelle, la planification à long terme et le sentiment d'identité de l'individu. Pensées à l'origine à la « limite » de la psychose, les personnes atteintes de TPL souffrent d'un trouble de la régulation des émotions.
La schizophrénie est un groupe de troubles mentaux graves caractérisés par des troubles du langage et de la communication, des troubles de la pensée pouvant impliquer une distorsion de la réalité, des perceptions erronées, des délires et des hallucinations, des changements d'humeur et un comportement renfermé, régressif ou bizarre, durant plus de six mois. Un trouble de l'humeur est une condition dans laquelle l'humeur émotionnelle dominante est déformée ou inappropriée aux circonstances. La toxicomanie est un état de dépendance produit par la prise habituelle de drogues, d'alcool, etc.

43. (a) :
Les anticorps font partie d'une classe de protéines appelées immunoglobulines. Les immunoglobulines sont des glycoprotéines de la superfamille des immunoglobulines. Les termes anticorps et immunoglobuline sont souvent utilisés de manière interchangeable. On les trouve dans le sang et les fluides tissulaires, ainsi que dans de nombreuses sécrétions. Dans la structure, ce sont des globulines (dans la région /- de l'électrophorèse des protéines). Ils sont synthétisés et sécrétés par les plasmocytes dérivés des cellules B du système immunitaire. Les cellules B sont activées lors de la liaison à leur antigène spécifique et se différencient en plasmocytes. Dans certains cas, l'interaction de la cellule B avec une cellule T auxiliaire est également nécessaire. Ils sont utilisés par le système immunitaire pour identifier et neutraliser les corps étrangers comme les bactéries et les virus. Chaque anticorps reconnaît un antigène spécifique unique à sa cible. La production d'anticorps est appelée système immunitaire humoral.

44. (b):
Le Valium est une benzodiazéphine (sédative) qui procure une sensation de détente, de calme ou de somnolence dans l'organisme. La morphine est le principal alcaloïde de l'opium qui déprime le centre respiratoire et contribue à la chute de la pression artérielle. Les amphétamines sont des drogues synthétiques et sont de nature stimulante. Le haschich est un hallucinogène.

45. (d) :
Le thymus est la glande principale de notre système immunitaire. Le thymus est responsable de nombreuses fonctions du système immunitaire, notamment la production de lymphocytes T, un type de globule blanc responsable de l'immunité à médiation cellulaire. L'immunité à médiation cellulaire est un type d'immunité dans lequel des cellules spécialisées exercent des activités défensives. Ils protègent le corps contre les agents pathogènes, y compris les protistes et les champignons qui ont pénétré les cellules de l'hôte. Les lymphocytes T et les lymphocytes B sont le type de lymphocytes qui se développent à partir des cellules de la moelle osseuse. Les lymphocytes qui migrent vers le thymus et se différencient sont appelés cellules T et les cellules qui continuent d'être dans la moelle osseuse pour se différencier sont appelées cellules B. Les lymphocytes T sont responsables de l'immunité à médiation cellulaire, cependant, les lymphocytes B produisent des anticorps et participent à l'immunité à médiation par les anticorps.

46. ​​(d) :
Toutes les options proposées sont des maladies avec leur vecteur associé qui transmettent les maladies respectives.
La leishmaniose, également appelée kala-azar, est causée par Leishmania donovani. Elle est propagée par le phlébotome (phlébotome) et caractérisée par une hypertrophie de la rate et du foie avec une forte fièvre.
La maladie du sommeil est causée par un protozoaire Trypanosoma gambiense. La filarlisie est causée par le ver Wuchereria bancrofti. La dengue est causée par le virus arbo.

47. (b) :
Le carcinome est un cancer qui apparaît dans l'épithélium, le tissu qui tapisse la peau et les organes internes du corps. Il peut se produire dans n'importe quel tissu contenant des cellules épithéliales. Il comprend le cancer du col de l'utérus, le cancer du sein, le cancer de la peau, le cancer de l'estomac, etc.

48. (b) :
L'immunité de courte durée acquise de la mère au fœtus à travers le placenta ou par le lait maternel au nourrisson est classée dans la catégorie immunité passive. L'immunité passive, une immunité acquise, est une résistance basée sur des anticorps réalisés chez un autre hôte. Dans ce cas, le fœtus n'est pas directement responsable de son immunité corporelle, mais il est immunisé par le lait maternel à travers le placenta.

49. (a) :
L'hémophilie B, un type d'hémophilie, est également connue sous le nom de maladie de Christmas. Elle est due à un déficit en un facteur de coagulation sanguine, le facteur Christmas (facteur IX). Noël était la personne (20e siècle) chez qui le facteur a été identifié pour la première fois. L'hémophilie B est un défaut du sang qui empêche sa coagulation.

50. (a) :
Les cellules cancéreuses sont les cellules qui subissent une division cellulaire rapide. Ces cellules sont détruites par les rayons X. Au cours de la division cellulaire, la double hélice d'ADN s'ouvre et subit divers autres processus. De tels processus sont perturbés lorsqu'ils sont exposés aux rayonnements et les cellules cancéreuses meurent de manière sélective lorsqu'elles sont irradiées.

51. (b) :
Certains troubles génétiques sont produits par des modifications des gènes situés dans les chromosomes sexuels.
On les appelle troubles liés au sexe. Le daltonisme est produit par un gène récessif qui se trouve sur les chromosomes X. Elle survient plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes. Si une femme normale épouse un homme daltonien, ils produisent des fils normaux et des filles porteuses. Si une femme porteuse épouse un homme normal, la moitié des fils seront daltoniens et la moitié des filles seront porteuses.

Les autres maladies mentionnées dans la question (SIDA, syphilis, gonorrhée) sont des maladies sexuellement transmissibles (c'est-à-dire des MST). Celles-ci sont transmises par contact sexuel et sont causées par des organismes pathogènes.

52. (a) :
Les tranquillisants sont des médicaments qui ont un effet bénéfique sur tous les types de psychose, en particulier dans la schizophrénie. Chez un patient psychotique, ces médicaments réduisent l'agressivité, les pensées et le comportement sont progressivement normalisés et l'anxiété est soulagée, par ex. la réserpine qui est un alcaloïde extrait des racines de Rauwolfia serpentina. Des doses plus élevées peuvent provoquer une sédation et une dépression mentale. La cocaïne est un stimulant. La morphine est un stupéfiant opiacé. Bhang est un hallucinogène.

53. (a) :
Les hallucinogènes sont des médicaments qui modifient les pensées, les sentiments et les perceptions des individus. Ils provoquent des hallucinations. Le LSD (acide lysergique diéthylamide) est l'un de ces hallucinogènes qui provoque des rêves horribles, une psychose chronique et de graves dommages au système nerveux central. Les sédatifs donnent une sensation de calme, de relaxation ou de somnolence dans le corps. Leurs doses élevées induisent le sommeil. Les tranquillisants réduisent la tension et l'anxiété sans induire le sommeil. Les stimulants sont les médicaments qui stimulent le système nerveux, rendent une personne plus éveillée, alerte et active et provoquent de l'excitation.

54. (a) :
La typhoïde est causée par Salmonella typhi. Les germes de la maladie sont présents dans les selles. Ils peuvent être présents dans les urines. Ils peuvent donc être transportés par l'eau et les aliments contaminés. Leur propagation par l'eau peut donner lieu à de graves épidémies. La température continue d'augmenter pendant la première semaine puis redescend progressivement. Le repos, le souci de l'alimentation et des soins appropriés sont absolument essentiels pendant quelques jours, sinon la maladie peut rechuter.
La polio est causée par un entérovirus. La tuberculose est causée par Mycobacterium tuberculosis. Le tétanos est causé par Clostridium tetani.

55. (a) :
L'hépatite B (hépatite sérique) survient à tout âge et le mode de transmission se fait par contact ou par le sang. L'infection est sévère, souvent mortelle et s'accompagne d'une perte d'appétit, de nausées, de selles blanchâtres (dues à un manque de bile) et d'un ictère. 0,0002 % des contacts sanguins infectés par l'hépatite B suffisent à transmettre l'hépatite B.

56. (c) :
Les interférons sont des protéines qui augmentent la résistance d'une cellule aux attaques des virus en démasquant les gènes qui synthétisent les protéines antivirales. Chez l'homme, trois groupes d'interférons ont été découverts : les interférons α des globules blancs les interférons β des fibroblastes du tissu conjonctif et les interférons γ des lymphocytes.

57. (a) :
Le cancer du poumon est une maladie caractérisée par une croissance incontrôlable du tissu pulmonaire. Cela peut entraîner des métastases, une invasion des tissus adjacents et une infiltration au-delà des poumons. La grande majorité des cancers primitifs du poumon sont des carcinomes du poumon, résultant de cellules épithéliales. L'une des causes du cancer du poumon est l'exposition à la poussière de charbon. L'exposition à la poussière de charbon peut provoquer le développement d'une pneumoconiose chez certains travailleurs des mines de charbon. Cela se produit lorsque la poussière de charbon inhalée s'incruste dans les poumons, les faisant durcir et rendant la respiration difficile.

58. (a) :
La syphilis est causée par un spirochète (bactérie spirale) Treponema pallidum. Les symptômes de la syphilis se produisent en trois étapes. La première étape consiste généralement en une lésion indolore appelée chancre au site d'entrée de l'organisme. La deuxième étape commence lorsque l'organisme pénètre dans le sang. Des symptômes tels que la fièvre, une maladie pseudo-grippale, une éruption cutanée, une perte de cheveux et des articulations enflées peuvent aller et venir sur une période de plusieurs années. Au troisième stade, des lésions cérébrales permanentes, des maladies cardiaques et la cécité surviennent souvent.
Le SIDA est une maladie virale causée par le virus de l'immunodéficience humaine. La gonorrhée est une maladie sexuelle et son organisme responsable est Neisseria gonorrhoea. La typhoïde est causée par la bactérie bacille Salmonella typhai.

59. (b) :
Le terme courant pour désigner l'encéphalopathie spongiforme bovine est la maladie de la vache folle, qui est une maladie neurologique progressive des bovins. Chez l'homme, elle est appelée maladie de Creutzfeldt-Jakob, du nom des deux médecins qui ont décrit les premiers les symptômes de la maladie. Elle est causée par des prions (particules infectieuses protéiniques). Elle se caractérise par une démence à évolution rapide associée à des secousses myocloniques. Les cerveaux des individus atteints présentent une dégénérescence kystique caractéristique.

60. (a) :
Le choléra est une infection aiguë de l'intestin grêle par la bactérie Vibrio cholerae, qui provoque de graves vomissements et diarrhées (appelées selles d'eau de riz) entraînant une déshydratation. La maladie est contractée à partir d'aliments ou d'eau potable contaminés par les selles d'un patient. La déshydratation qui en résulte et le déséquilibre de la concentration des fluides corporels peuvent entraîner la mort dans les 24 heures. Étant donné qu'une grande quantité de liquide et de sels est rapidement perdue par les selles et les vomissures, le traitement le plus important consiste donc à remplacer le liquide et les sels perdus également rapidement. Un relacement rapide de liquide et d'électrolytes est nécessaire par la thérapie de réhydratation orale. Les électrolytes sont constitués d'ions Na + qui empêchent la perte d'eau du corps.

61. (a) :
Référez-vous à la réponse 43.

62. (c) :
L'immunité active est la réponse immunitaire générée chez un individu en raison d'un contact antérieur avec la maladie ou la vaccination. Dans de nombreux cas, c'est toute la vie.

63. (d) :
Le VIH est un rétrovirus, qui contient de l'ARN simple brin, entouré d'une enveloppe protéique (coquille centrale) en tant que matériel génétique. Il provoque le sida. Le VIH a une structure différente des autres rétrovirus. Il mesure environ 120 nm de diamètre (120 milliardièmes de mètre environ 60 fois plus petit qu'un globule rouge) et est à peu près sphérique.

64. (b) :
Référez-vous à la réponse 40.

65. (d) :
La typhoïde est causée par Salmonella typhi. Les germes de la maladie sont présents dans les selles. Ils peuvent être présents dans les urines. Ils peuvent donc être transportés par l'eau et les aliments contaminés. Leur propagation par l'eau peut donner lieu à de graves épidémies. La température continue d'augmenter pendant la première semaine puis redescend progressivement. Le repos, le souci de l'alimentation et des soins appropriés sont absolument essentiels pendant quelques jours, sinon la maladie peut rechuter.

66. (d) :
Les opiacés sont dérivés de l'opium avec leurs parents synthétiques. Les opiacés ont des effets narcotiques, analgésiques, sédatifs et astringents. Narcotique est un médicament qui provoque la stupeur et soulage la douleur. La morphine est le principal alcaloïde de l'opium, qui est un analgésique puissant et a également un effet sédatif et calmant. Il déprime le centre respiratoire et contribue à la chute de la pression artérielle. Il peut provoquer une libération d'ADH, une réduction du débit urinaire, une constipation et une légère hyperglycémie, etc. Il provoque une dépendance.
Les barbituriques sont des dérivés substitués de l'acide barbiturique. Ils réduisent l'anxiété et induisent le sommeil. Les amphétamines sont des drogues synthétiques qui sont de puissants stimulants. Le LSD (acide lysergique diéthylamide) est l'hallucinogène le plus puissant qui cause de graves dommages au système nerveux central.

67. (b) :
Le cancer pourrait être guéri dans les deux prochaines décennies. L'achèvement du génome humain entraîne de profonds changements dans la pensée et l'orientation de la recherche biomédicale. Le cancer est causé par un dysfonctionnement des gènes, soit par l'activation d'oncogènes cancérigènes, soit par l'inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs. En comparant les gènes actifs dans la tumeur à ceux des cellules normales, les gènes causant le cancer peuvent être déterminés. Parallèlement, il y a d'énormes progrès dans le domaine du génie génétique et de la biotechnologie. Tous ces aspects nous donnent l'espoir que le cancer pourra être guéri dans les deux prochaines décennies. La tuberculose est guérissable par la prise de médicaments antituberculeux et la poliomyélite peut être sur le point d'être éradiquée si le programme de polio à impulsions réussit.

68. (b) :
La diphtérie est causée par Corynebacterium diphtheriae (bactérie) qui affecte généralement les enfants jusqu'à l'âge de cinq ans. Cela peut commencer par un mal de gorge, des frissons accompagnés d'une légère fièvre, parfois des vomissements et des maux de tête. La gorge et/ou les amygdales présentent une membrane grise qui peut s'étendre et provoquer un enrouement et des difficultés respiratoires. Le nez peut être affecté, provoquant un écoulement nasal teinté de sang d'une narine. Si la maladie n'est pas traitée tôt et correctement, la toxine produite par les germes affecte le cœur et le système nerveux et s'avère fatale. Les germes sont présents dans les sécrétions nasales et pharyngées des patients et aussi des personnes en bonne santé qui agissent en tant que « porteurs ». Les patients et les porteurs propagent la maladie par des actes comme embrasser, parler, tousser et éternuer. La période d'incubation est de 2 à 5 jours. Le patient doit être maintenu dans une pièce bien ventilée s'il n'y a pas d'hôpital d'isolement dans la ville. La mesure préventive la plus importante contre cette maladie est que tous les bébés doivent être vaccinés dans les six premières semaines suivant la naissance à l'aide du vaccin DTC.

69. (a) :
La variole est une maladie aiguë hautement contagieuse. Elle est causée par un virus nommé virus de la variole. Maintenant, il est éradiqué du monde, y compris l'Inde. Il s'agit d'une maladie hautement infectieuse commençant par une forte fièvre, des frissons, des maux de dos et des maux de tête, suivis par l'apparition d'une éruption cutanée le troisième jour de la maladie. L'éruption apparaît d'abord sur le visage, puis sur le reste du corps. L'éruption commence par de petites taches rougeâtres qui se transforment en papules. Ceux-ci se transforment à leur tour en petites vésicules contenant un liquide clair. Les vésicules se transforment en postules. Enfin, une croûte se forme et elle tombe à la troisième semaine. Ces croûtes laissent des fosses ou des cicatrices profondes connues sous le nom de marques de pock. Le virus est présent dans les sécrétions buccales et nasales des patients et est éjecté lors des actes de toux, d'éternuement, etc., et infecte les personnes saines.

70. (b) :
Les symptômes de la maladie rouge sont une peau ulcérée, des nausées et une perte de cheveux.

71. (d) :
Les interférons sont des protéines antivirales qui augmentent la résistance d'une cellule aux attaques des virus. Comme la rougeole est une maladie virale, le corps produit des interférons. La rougeole est une maladie virale éruptive infectieuse aiguë de l'enfance, causée par un ARN contenant le virus Rubeola/Polynosa morbillorum. La typhoïde et le tétanos sont des maladies bactériennes causées respectivement par Salmonella typhi et Clostridium tetani. Le paludisme est une maladie protozoaire causée par des espèces de Plasmodium.

72. (a) :
Les oreillons sont une maladie infectieuse provoquant de la fièvre, des difficultés à ouvrir la bouche et un gonflement douloureux des glandes parotides situées juste en dessous du lobe des oreilles. Elle est causée par un Paramyxovirus, qui sort dans la salive de la personne infectée.
La rage (hydrophobie) est causée par un virus nommé virus de la rage. Il est introduit dans le corps par la morsure de chiens enragés (fous) généralement. La peur de l'eau est le symptôme caractéristique le plus important de cette maladie. D'autres symptômes sont la salive de la bouche, des maux de tête sévères, une forte fièvre, des périodes alternées, d'excitation et de dépression, une incapacité à avaler même des liquides en raison d'une gorge obstruée. Le virus détruit le cerveau et la moelle épinière. La rage est mortelle à 100 %.
Le choléra et la tuberculose sont des maladies bactériennes causées respectivement par Vibrio cholerae et Mycobacterium tuberculosis. La typhoïde et le tétanos sont des maladies bactériennes causées respectivement par Salmonella typhi et Clostridium tetani. Le SIDA est causé par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). La syphillis est causée par le spirochète Treponema pallidum.

73. (c) :
Les lymphocytes [type de leucocytes (WBC)] sécrètent des anticorps pour détruire les microbes et leurs toxines, rejeter les greffons et tuer les cellules tumorales. Les anticorps sont de nature protéique. Les monocytes (type de GB) sont de nature phagocytaire et engloutissent les bactéries et les débris cellulaires. La rate est un organe qui produit des lymphocytes.

74. (b) :
Référez-vous à la réponse 56.

75. (b) :
Les antibiotiques ne sont capables de guérir aucune maladie. Les antibiotiques sont les substances qui détruisent ou inhibent la croissance des micro-organismes, en particulier les bactéries et les champignons pathogènes. Le terme antibiotique a été introduit par Waksman en 1942. Les antibiotiques sont obtenus à partir de micro-organismes (notamment des moisissures) ou synthétisés. Les antibiotiques courants comprennent les pénicillines, la streptomycine et les tétracyclines. Ils sont utilisés pour traiter diverses infections mais ont tendance à affaiblir les mécanismes de défense naturels de l'organisme et peuvent provoquer des allergies. L'utilisation d'antibiotiques peut entraîner le développement de souches résistantes de micro-organismes.

76. (d) :
La nicotine est le principal composant stimulant des produits du tabac, y compris les cigarettes. La nicotine a un certain nombre d'effets sur le corps humain similaires à l'acétylcholine. Il stimule le passage de l'influx nerveux, détend les muscles et provoque la libération d'adrénaline, augmentant à la fois la tension artérielle et le rythme cardiaque.

77. (c) :
Le nombre normal de globules blancs est de 5000 à 10000 par millimètre cube de sang. La leucémie est caractérisée par une augmentation anormale du nombre de globules blancs, 20000-1000000/mm 3 en raison de leurs formations accrues dans la moelle osseuse. L'hémolyse est la dégradation des globules rouges. L'hémophilie est une maladie dans laquelle le sang coagule lentement. La thrombose est une formation de caillots à l'intérieur des vaisseaux sanguins.

78. (a) :
La syphilis est causée par un spirochète (bactérie spirale) Treponema pallidum.
La maladie du sommeil est une maladie de l'Afrique tropicale causée par la présence dans le sang du protozoaire parasite Trypanosoma gambiense. La peste est une maladie épidémique des rats qui est transmise à l'homme par les puces du rat. La dengue est une maladie transmise à l'homme par le moustique Aedes aegypti.

79. (d) :
Le rhume des foins est une forme d'allergie due au pollen des graminées, des arbres et d'autres plantes, caractérisée par une inflammation de la membrane tapissant le nez et parfois de la conjonctive. Les symptômes d'éternuement, d'écoulement nasal ou de nez bouché et de larmoiement sont dus à l'histamine libérée par les mastocytes.

80. (c) :
La peste est une maladie épidémique aiguë des rats et autres rongeurs sauvages causée par la bactérie Yersinia pestis, qui est transmise à l'homme par les puces du rat. Maux de tête, fièvre, faiblesse, membres endoloris et délire se développent et sont suivis de gonflements douloureux aigus des ganglions lymphatiques. Les saignements sous la peau, produisant des plaques noires, peuvent entraîner des ulcères, qui peuvent s'avérer mortels. Le traitement par la tétracycline, la streptomycine et le chloramphénicol est efficace.
La trichinose est causée par Trichinella spiralis qui vit comme un endoparasite dans l'intestin humain. Salmonella typhimurum provoque des fièvres entériques. Leishmania donovani provoque le kala-azar.

81. (d) :
Un antigène est toute substance étrangère telle qu'une protéine ou un polysaccacharide présente sur le revêtement externe d'un agent pathogène, des plumes, un constituant d'un légume, d'un fruit, d'une viande, d'un médicament, d'un produit chimique, d'un tissu ou d'une greffe d'organe qui induit le système immunitaire à produire des anticorps.

82. (c) :
Référez-vous à la réponse 56.

83. (a) :
La syphilis est causée par un spirochète (bactérie spirale) Treponema pallidum. La gonorrhée est causée par Neisseria gonorrhoeae. L'urétrite est une inflammation de l'urètre.

84. (a) :
Les fibroblastes sont les cellules présentes dans le tissu conjonctif. Les sarcomes sont des cancers localisés dans les tissus conjonctifs et musculaires dérivés du mésoderme. Ainsi, ils comprennent les cancers des os, des cartilages, des tendons, du tissu adipeux, du tissu lymphoïde et des muscles.

85. (b) :
Rickettsia est une très petite bactérie à Gram négatif en forme de coccoïde ou de bâtonnet appartenant au phylum Proteobacteria. À une exception près, les rickettsies sont des parasites obligatoires, incapables de se reproduire en dehors des cellules de leurs hôtes. Les rickettsies peuvent infecter des arthropodes tels que les tiques, les puces, les poux et les acariens, par lesquels ils peuvent être transmis aux vertébrés, y compris les humains.

86. (c) :
Les bactéries développent des souches mutantes qui deviennent résistantes aux anticorps, de sorte que ces anticorps deviennent incapables d'éliminer les maladies à médiation bactérienne.

87. (c) :
Les drogues dérivées de l'opium ainsi que leurs parents synthétiques sont appelés opioïdes ou opiacés. Les opiacés ont un effet narcotique, analgésique, astringent (qui provoque la contraction des parties du corps) et sédatif.

88. (d) :
Wuchereria bancrofti est un ver nématode filaire parasite propagé par un moustique vecteur. C'est l'un des trois parasites responsables de la filariose lymphatique. L'éléphantiasis peut survenir si l'infection n'est pas traitée. Des modalités de traitement limitées existent et aucun vaccin n'a été développé. Le paludisme est causé par des parasites protozoaires du genre Plasmodium. Les parasites du paludisme sont transmis par les moustiques anophèles femelles. La maladie du sommeil ou trypanosomiase africaine est une maladie parasitaire chez les humains et les animaux, causée par des protozoaires du genre Trypanosoma et transmise par la mouche tsé-tsé. Le Kalaazar est causé par Leishmania (protozoaire) et est transmis par le phlébotome.

89. (b) :
Substance qui réduit la douleur sans provoquer d'inconscience, soit en réduisant le seuil de la douleur, soit en augmentant la tolérance à la douleur. Il existe plusieurs catégories de médicaments antalgiques, dont la morphine et ses dérivés qui produisent une analgésie en agissant sur le système nerveux central, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple l'aspirine) et les anesthésiques locaux.

90. (d) :
Les neutrophiles sont le type de globules blancs le plus abondant et font partie intégrante du système immunitaire. Ces phagocytes se trouvent normalement dans la circulation sanguine. Cependant, pendant la phase aiguë de l'inflammation, en particulier à la suite d'une infection bactérienne, les neutrophiles quittent le système vasculaire et migrent vers le site de l'inflammation dans un processus appelé chimiotaxie. Ce sont les cellules prédominantes du pus, ce qui explique son aspect blanchâtre/jaunâtre. Les neutrophiles réagissent dans l'heure qui suit la lésion tissulaire et sont la marque d'une inflammation aiguë. Les monocytes sont également des phagocytes mais mettent 7 à 8 heures pour atteindre le site de la lésion. Les acidophiles et les basophiles ne sont pas de nature phagocytaire.


Quels sont les symptômes les plus courants ?

Les symptômes courants de la déshydratation sont :

  • La soif
  • Bouche, lèvres et yeux secs
  • Se sentir étourdi ou étourdi
  • Fatigue ou sensation de fatigue
  • Maux de tête
  • Pipi jaune foncé et à forte odeur
  • Faire pipi moins souvent, généralement moins de quatre fois par jour[4]

L'anémie peut présenter ou non des symptômes. Si la maladie s'est développée lentement, au fil du temps, vous ne ressentirez peut-être pas de différence ou ne remarquerez aucun symptôme. Cependant, il est probable que vous finirez par remarquer certains symptômes, notamment :

  • Peau pâle
  • Se sentir fatigué et faible la plupart du temps
  • Vertiges
  • Incapable de faire autant d'exercice que d'habitude
  • Sensation d'essoufflement après l'exercice
  • Vivez des palpitations cardiaques[5]

Un nutriment essentiel à la santé des globules rouges est le fer. La viande rouge et le foie sont une bonne source de fer. Il est recommandé de consommer de la viande rouge une fois par semaine pour aider à maintenir les niveaux de fer dans des paramètres normaux. Les femmes en âge de menstruer doivent augmenter leur apport en fer, en particulier au moment de leurs règles. Les personnes qui suivent un régime végétalien ou végétarien devront obtenir leur fer à partir de sources végétales.

Les bonnes sources alimentaires de fer sont :

  • viande rouge
  • le foie
  • légumes à feuilles vertes, par ex. épinard
  • fruit sec
  • impulsions
  • Graines de noix

L'absorption du fer d'origine végétale est meilleure lorsque la vitamine C est présente. [5] Par exemple, des céréales de petit-déjeuner enrichies accompagnées d'un verre de jus d'orange. Le thé peut affecter l'absorption du fer, vous devez donc vous abstenir de boire du thé avec vos repas et le boire entre les repas. [6]

Les niveaux de fer peuvent être influencés par trop ou trop peu d'exercice. Ne pas avoir assez de fer peut affecter la capacité de vos muscles à récupérer après un exercice.

La déshydratation est la cause la plus fréquente d'une augmentation du taux d'hématocrite. En effet, le volume du plasma sanguin est réduit, car l'eau est distribuée dans tout le corps vers les cellules et les tissus qui en ont le plus besoin. Vous devriez viser à boire peu et souvent tout au long de la journée. La soif est un signe précoce de déshydratation, vous devriez donc essayer d'éviter d'avoir soif. Vous devrez peut-être boire plus si vous êtes exposé à des températures élevées, si vous faites de l'exercice ou si vous souffrez de diarrhée et de vomissements.


Échange de gaz le long des capillaires

Les effets Bohr et Haldane sont fondamentaux pour le transfert de gaz dans les capillaires. Lorsqu'un érythrocyte se déplace le long d'un capillaire systémique, P o 2 diminue, l'hémoglobine se désature et la molécule se reforme vers sa forme T, et par conséquent la capacité de transport de dioxyde de carbone du sang augmente en raison de l'amélioration du transport des carbamino et de la mise en mémoire tampon des ions hydrogène (l'effet Haldane). Simultanément, l'augmentation P co 2 et la concentration en ions hydrogène réduit l'affinité de la molécule pour l'oxygène (l'effet Bohr) accélérant la libération d'oxygène de l'hémoglobine. Les deux effets se produisent en sens inverse dans un capillaire pulmonaire.


Hémoglobine : niveaux normaux, élevés, faibles et causes

L'hémoglobine est la molécule de protéine dans les globules rouges qui transporte l'oxygène des poumons vers les tissus du corps et renvoie le dioxyde de carbone des tissus vers les poumons.

L'hémoglobine est composée de quatre molécules protéiques (chaînes de globuline) reliées entre elles. La molécule d'hémoglobine adulte normale (en abrégé Hgb ou Hb) contient deux chaînes alpha-globuline et deux chaînes bêta-globuline. Chez les fœtus et les nourrissons, les chaînes bêta ne sont pas courantes et la molécule d'hémoglobine est composée de deux chaînes alpha et de deux chaînes gamma. Au fur et à mesure que le nourrisson grandit, les chaînes gamma sont progressivement remplacées par des chaînes bêta, formant la structure de l'hémoglobine adulte.

Chaque chaîne de globuline contient un important composé de porphyrine contenant du fer appelé hème. Intégré dans le composé hème se trouve un atome de fer qui est vital pour le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans notre sang. Le fer contenu dans l'hémoglobine est également responsable de la couleur rouge du sang.

L'hémoglobine joue également un rôle important dans le maintien de la forme des globules rouges. Dans leur forme naturelle, les globules rouges sont ronds avec des centres étroits ressemblant à un beignet sans trou au milieu. Une structure anormale de l'hémoglobine peut donc perturber la forme des globules rouges et entraver leur fonction et leur circulation dans les vaisseaux sanguins.

Symptômes de l'anémie

L'anémie est une condition médicale dans laquelle le nombre de globules rouges ou l'hémoglobine est inférieur à la normale. Les symptômes de l'anémie comprennent

  • Fatigue
  • Sentiment de mal-être
  • Palpitations cardiaques
  • Perte de cheveux
  • Essoufflement

Comment l'hémoglobine est-elle mesurée?

L'hémoglobine est généralement mesurée dans le cadre de la numération formule sanguine (CBC) de routine à partir d'un échantillon de sang.

Plusieurs méthodes existent pour mesurer l'hémoglobine, dont la plupart sont actuellement effectuées par des machines automatisées conçues pour effectuer différents tests sur le sang. Dans la machine, les globules rouges sont décomposés pour obtenir l'hémoglobine dans une solution. L'hémoglobine libre est exposée à un produit chimique contenant du cyanure qui se lie étroitement à la molécule d'hémoglobine pour former la cyanométhémoglobine. En projetant une lumière à travers la solution et en mesurant la quantité de lumière absorbée (en particulier à une longueur d'onde de 540 nanomètres), la quantité d'hémoglobine peut être déterminée.

Quels sont Ordinaire valeurs d'hémoglobine?

Le taux d'hémoglobine est exprimé en quantité d'hémoglobine en grammes (g) par décilitre (dL) de sang total, un décilitre représentant 100 millilitres.

Les plages normales d'hémoglobine dépendent de l'âge et, à partir de l'adolescence, du sexe de la personne. Les plages normales sont :

  • Nouveau-nés : 17 à 22 g/dL
  • Une (1) semaine d'âge : 15 à 20 g/dL
  • Un (1) mois : 11 à 15 g/dL
  • Enfants : 11 à 13 g/dL
  • Mâles adultes : 14 à 18 g/dL
  • Femmes adultes : 12 à 16 g/dL
  • Hommes après la cinquantaine : 12,4 à 14,9 g/dL
  • Femmes après l'âge moyen : 11,7 à 13,8 g/dL

Toutes ces valeurs peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires ne font pas de différence entre les valeurs d'hémoglobine chez l'adulte et "après l'âge moyen". Il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter les taux d'hémoglobine élevés et faibles pour éviter les risques accrus de mortinatalité (taux élevé d'hémoglobine et supérieur à la normale) et de naissance prématurée ou de bébé de faible poids à la naissance (faible taux d'hémoglobine et inférieur à la normale).

Qu'est-ce qu'un faible taux d'hémoglobine moyenne?

Un faible taux d'hémoglobine est appelé anémie ou faible nombre de globules rouges. Un nombre inférieur à la normale de globules rouges est appelé anémie et les taux d'hémoglobine reflètent ce nombre. Il existe de nombreuses raisons (causes) à l'anémie.

Certaines des causes les plus courantes d'anémie sont :

  • perte de sang (blessure traumatique, chirurgie, saignement, cancer du côlon ou ulcère de l'estomac),
  • carence nutritionnelle (fer, vitamine B12, folate),
  • problèmes de moelle osseuse (remplacement de la moelle osseuse par un cancer),
  • suppression par la synthèse des globules rouges par des médicaments chimiothérapeutiques, et
  • structure anormale de l'hémoglobine (anémie falciforme ou thalassémie).

QUESTION

Qu'est-ce qu'un taux d'hémoglobine élevé moyenne?

Des taux d'hémoglobine supérieurs à la normale peuvent être observés chez les personnes vivant à haute altitude et chez les personnes qui fument. La déshydratation produit une mesure d'hémoglobine faussement élevée qui disparaît lorsque l'équilibre hydrique est rétabli.


Gène de l'hémoglobine S

La drépanocytose est une maladie héréditaire causée par des défauts, appelés mutations, dans le gène de la bêta-globine qui aide à fabriquer l'hémoglobine.Normalement, l'hémoglobine contenue dans les globules rouges absorbe l'oxygène dans les poumons et le transporte à travers les artères jusqu'à toutes les cellules des tissus du corps. Les globules rouges qui contiennent de l'hémoglobine normale sont en forme de disque et flexibles afin qu'ils puissent se déplacer facilement à travers les gros et petits vaisseaux sanguins pour fournir de l'oxygène.

L'hémoglobine falciforme n'est pas comme l'hémoglobine normale. Les mutations du gène causent un problème lorsque les niveaux d'oxygène dans le sang sont plus faibles, ce qui se produit une fois que l'hémoglobine a fourni de l'oxygène aux cellules des tissus du corps. Avec moins d'oxygène, le gène anormal de l'hémoglobine S peut provoquer la formation de brins de protéines rigides et non liquides dans le globule rouge. Ces brins rigides peuvent changer la forme de la cellule, provoquant le globule rouge falciforme qui donne son nom à la maladie.

Les cellules en forme de faucille ne sont pas flexibles et peuvent adhérer aux parois des vaisseaux, provoquant un blocage qui ralentit ou arrête le flux sanguin. Lorsque cela se produit, l'oxygène est incapable d'atteindre les tissus voisins. Le manque d'oxygène dans les tissus peut provoquer des crises de douleur intense et soudaine, appelées crises douloureuses. Ces crises de douleur peuvent survenir sans avertissement et une personne qui en souffre doit souvent se rendre à l'hôpital pour un traitement efficace.

Parce que les cellules drépanocytaires ne peuvent pas changer de forme facilement, elles ont tendance à éclater. Les globules rouges normaux vivent environ 90 à 120 jours, mais les hématies falciformes ne durent que 10 à 20 jours. Le corps fabrique toujours de nouveaux globules rouges pour remplacer les anciennes. Cependant, dans la drépanocytose, le corps peut avoir du mal à suivre la vitesse à laquelle les cellules sont détruites. Pour cette raison, le nombre de globules rouges est généralement inférieur à la normale. Cette condition, appelée anémie, peut amener une personne à avoir moins d'énergie.

Globules rouges normaux et globules rouges falciformes.La figure A montre des globules rouges normaux circulant librement dans un vaisseau sanguin. L'image en médaillon montre une coupe transversale d'un globule rouge normal avec une hémoglobine normale. La figure B montre des globules rouges anormaux et falciformes bloquant le flux sanguin dans un vaisseau sanguin. L'image en médaillon montre une coupe transversale d'une drépanocytose avec une hémoglobine anormale (faucille) formant des bâtonnets rigides anormaux.


1 Troubles de l'hémoglobine : du phénotype au génotype

À l'aide d'un bref aperçu du développement du domaine de l'hémoglobine humaine, les caractéristiques et l'importance des groupes de recherche interdisciplinaires pour développer à la fois la théorie et la base expérimentale de sa validation ont été décrites. Le sujet a évolué de la rencontre fortuite de disciplines disparates vers le concept d'une approche plus organisée et intégrée, au moins au sein du système universitaire. Jusqu'à présent, l'approche de groupe multidisciplinaire n'a couvert qu'un nombre limité de disciplines. Pour exploiter pleinement le potentiel des développements remarquables des sciences biologiques au cours des 10 dernières années, il pourrait être nécessaire, à plus long terme, d'élargir la portée de ces groupes, en incorporant les domaines de l'épidémiologie, de la santé publique et des sciences sociales. . Il convient de souligner que ces collaborations et intégrations ne peuvent pas être imposées à la science, elles ont tendance à se produire naturellement lorsqu'un domaine est à un état de développement particulier. Il est donc du y compris les contacts sociaux, est largement encouragée.


Le système respiratoire

Hémoglobine

L'hémoglobine de mammifère est constituée de molécules à quatre unités, chacune contenant un hème et sa protéine associée. L'hème est une protoporphyrine constituée de quatre pyrroles avec un fer ferreux au centre. Le fer ferreux se combine de manière réversible avec l'oxygène en proportion de PO 2. La molécule d'hémoglobine est sphéroïdale et une chaîne latérale d'acides aminés est attachée à chaque hème. La composition en acides aminés des chaînes latérales et leur conformation affecte grandement l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène et définit les différents types d'hémoglobine de mammifère. L'hémoglobine adulte contient deux chaînes d'acides aminés et deux chaînes . Chaque molécule d'hémoglobine peut lier de manière réversible jusqu'à quatre molécules d'oxygène. La combinaison réversible de l'oxygène et de l'hémoglobine est représentée dans la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine (Figure 2-18).

La teneur en oxygène du sang (c'est-à-dire l'oxygène combiné à l'hémoglobine) est déterminée par PO2 (Encadré 2-3 voir Figure 2-18). La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine est pratiquement plate au-dessus d'un PO2 d'environ 70 mm Hg. Nouvelles augmentations de PO2 ajouter peu d'oxygène à l'hémoglobine, et l'hémoglobine est dite saturée d'oxygène. Lorsqu'il est saturé, 1 g d'hémoglobine peut contenir 1,36 à 1,39 ml d'oxygène. Par conséquent, le sang d'un cheval au repos avec 15 g d'hémoglobine par décilitre a une capacité en oxygène de 21 ml d'oxygène par décilitre de sang (volumes pour cent).

La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine a une pente raide en dessous de PO2 de 60 mmHg. C'est la gamme de tissus PO2 à laquelle l'oxygène est déchargé du sang. Tissu PO2 varie selon le ratio flux sanguin/métabolisme, mais PO tissulaire « moyenne »2 est de 40 mm Hg (identique à la PO veineuse mixte2). Sang exposé à un PO2 égal à 14 mm Hg perd 25 % de son oxygène vers les tissus. Plus d'oxygène est déchargé du sang dans les tissus à métabolisation rapide où le tissu PO2 est faible. L'oxygène qui reste en combinaison avec l'hémoglobine forme une réserve qui peut être puisée en cas d'urgence.

La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine peut également être affichée avec le pourcentage de saturation de l'hémoglobine en fonction de la PO2. Le pourcentage de saturation est le rapport entre la teneur en oxygène et la capacité en oxygène (la quantité d'oxygène combinée à l'hémoglobine lorsqu'elle est saturée), et l'hémoglobine est saturée à plus de 95 % en oxygène lorsqu'elle quitte les poumons des chevaux au niveau de la mer. Le sang veineux mixte est saturé à 75 % en oxygène lorsque PO2 est de 40 mmHg. Les oxymètres de pouls permettent d'évaluer facilement le pourcentage de saturation de l'hémoglobine in vivo.

La relation entre PO2 et la saturation en oxyhémoglobine n'est pas fixe mais varie avec la température du sang, le pH et la concentration intracellulaire de certains phosphates organiques (voir Figure 2-18). Une augmentation du métabolisme tissulaire produit de la chaleur, ce qui élève la température du sang et déplace la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine vers la droite (augmente P50) (c'est-à-dire le bon de commande2 à laquelle l'hémoglobine est saturée à 50 %). Un tel changement facilite la dissociation de l'oxygène de l'hémoglobine et libère de l'oxygène dans les tissus. A l'inverse, un refroidissement excessif du sang, comme cela se produit dans l'hypothermie, déplace la courbe de dissociation vers la gauche donc le tissu PO2 doit être plus faible pour libérer l'oxygène de l'hémoglobine.

Le décalage de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine qui résulte d'un changement de PCO2 (connu sous le nom d'effet Bohr) est causé en partie par la combinaison de CO2 avec l'hémoglobine, mais surtout par la production d'ions hydrogène, ce qui diminue le pH ( Encadré 2-4 ). Un changement de pH modifie la structure de l'hémoglobine et l'accessibilité de l'oxygène aux sites de liaison sur l'hème (Figure 2-19). Une augmentation du PCO2 ou une diminution du pH déplace la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine vers la droite et facilite la décharge d'oxygène. Ce sont les conditions qui se produisent dans les tissus métaboliquement actifs qui ont un besoin accru en oxygène.

Les phosphates organiques, en particulier le diphosphoglycérate (DPG) et l'adénosine triphosphate (ATP), régulent également la combinaison de l'oxygène et de l'hémoglobine. La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine est décalée vers la droite lorsque les concentrations de DPG sont élevées, comme cela se produit dans des conditions anaérobies, et la décharge d'oxygène est facilitée. Les concentrations de DPG diminuent lorsque le sang est stocké, ce qui peut limiter la capacité du sang transfusé à libérer de l'oxygène dans les tissus. Le stockage du sang équin dans du citrate-phosphate-dextrose avec un supplément d'adénine (CPDA-1) maintient des concentrations acceptables de DPG. 81


Drépanocytose

drépanocytose l'une des maladies associées à la présence d'hémoglobine S, y compris l'anémie falciforme, la drépanocytose et la thalassémie et les affections appelées drépanocytose et hémoglobine C et D. On les trouve le plus souvent chez les personnes d'ascendance noire africaine, mais ils se produisent également chez les personnes d'ascendance méditerranéenne (sud de l'Europe et nord-africaine), du Moyen-Orient ou des Indiens d'Asie. Environ 8 à 10 pour cent de tous les Afro-Américains sont porteurs du gène de la drépanocytose. Environ 90 pour cent des personnes porteuses du gène sont hétérozygotes pour lui, simplement porteuses du trait drépanocytaire et généralement sans symptômes. Le reste, soit environ 1 sur 500 d'un groupe ethnique où le gène est présent, sont homozygotes pour l'hémoglobine S, ayant en fait une drépanocytose et souffrant des effets de l'hémolyse.

La drépanocytose est une maladie chronique grave, héréditaire, dans laquelle les globules rouges ont une durée de vie réduite et sont rigides, en forme de croissant ou de faucille. La forme est le résultat d'une anomalie de l'hémoglobine, qui altère la déformabilité des cellules dans des conditions de faible tension en oxygène. En raison de leur forme déformée, les cellules ont du mal à traverser les petites artérioles et les capillaires et ont tendance à s'agglomérer et à obstruer le vaisseau sanguin. Certains scientifiques pensent que la drépanocytose s'est développée comme moyen de défense contre le paludisme. Les parasites du paludisme ne se développent pas dans les érythrocytes contenant de l'hémoglobine S. Par conséquent, les porteurs (hétérozygotes) ont un avantage dans les régions où le paludisme est répandu (appelé avantage hétérozygote). (Voir la figure ci-jointe.)

Symptômes . Il existe de nombreux symptômes de la drépanocytose, tous liés à l'hémoglobine défectueuse et à ses effets sur les globules rouges. Certaines personnes atteintes de la maladie ne souffrent que de quelques symptômes, tandis que d'autres sont gravement touchées et ont une courte durée de vie. Une meilleure compréhension et une meilleure gestion de la maladie au cours des dernières décennies ont amélioré le pronostic des patients atteints.

Les principaux symptômes sont l'anémie, des douleurs périodiques des articulations et des membres et parfois un œdème des articulations, une ulcération chronique au niveau des chevilles, des épisodes de douleurs abdominales sévères avec vomissements et une distension abdominale. La rate subit un infarctus de sorte qu'elle est essentiellement absente et prédispose le patient à une infection par des organismes encapsulés. Les modifications osseuses sont souvent visibles sur les radiographies et sont dues à des infarctus osseux. Des maux de tête, une paralysie et des convulsions peuvent résulter d'une thrombose cérébrale, qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral, la cécité et d'autres troubles neurologiques. Il existe une tendance à l'insuffisance rénale progressive et à l'insuffisance rénale.

Traitement et soins. Il n'y a pas de remède contre la drépanocytose. Le traitement est symptomatique, des mesures préventives sont employées pour réduire l'incidence des crises et éviter les infections. Il est également important que le patient reçoive tous les agents immunisants disponibles. Les carences nutritionnelles doivent être corrigées lorsqu'elles sont présentes (la supplémentation en folate est particulièrement importante), puis un apport alimentaire bien équilibré doit être maintenu. l'hydroxyurée et la pénicilline prophylactique sont administrées conformément aux recommandations thérapeutiques. Des programmes de services sociaux sont nécessaires pour faciliter l'adaptation à la maladie et à ses séquelles. Le contrôle de la douleur associée à cette condition devrait être une priorité.

La drépanocytose est une maladie chronique avec des épisodes aigus liés à la vaso-occlusion. Pratiquement tous les systèmes du corps peuvent être affectés par l'ischémie résultant de l'obstruction des vaisseaux sanguins par des amas d'érythrocytes déformés. Parmi les complications aiguës les plus courantes figurent l'inflammation des doigts et des orteils, l'anémie aplasique, la séquestration splénique et les accidents vasculaires cérébraux. Les troubles chroniques comprennent les ulcères de jambe, les complications rénales, la nécrose aseptique et la rétinopathie. L'infection bactérienne est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de drépanocytose.

En raison du potentiel de complications graves dues à l'occlusion des vaisseaux sanguins, les patients atteints de drépanocytose doivent subir des examens physiques réguliers pour détecter les changements précoces. Des examens oculaires périodiques sont nécessaires pour surveiller les modifications rétiniennes dues à la vaso-occlusion des vaisseaux rétiniens.

Les mesures visant à améliorer ou à maintenir le bien-être général des patients comprennent la prévention de la déshydratation, le maintien d'une nutrition adéquate pour optimiser la résistance du patient à l'infection et les ressources nécessaires à la guérison, et la gestion de l'anémie caractéristique de la drépanocytose. L'éducation des patients, de leurs parents et des membres de leur famille est une composante essentielle des soins. Les groupes de soutien aux patients peuvent être un mécanisme efficace pour dissiper la peur. Des lignes directrices pour la gestion de la douleur aiguë et chronique sont disponibles auprès de l'American Pain Society. Une évaluation clinique biopsychosociale complète doit être réalisée au moins une fois par an.


Voir la vidéo: 1ST2S - Structure de lhémoglobine (Janvier 2022).